Skip to Secondary Navigation Skip to Main Content

Current Domain

Languages

الأسباب التي تؤدي إلي انجاب طفل متأخر أو متخلف عقليا

كريم ابراهيم

 

 

يمكن تقسيم أسباب التأخر العقلي علي أساس توقيت حدوث الإصابة في حياة الفرد

  • أسباب قبل الولادة

  • أسباب أثناء الولادة

  • أسباب بعد الولادة

  • أسباب غير معروفة 

 

أولا : أسباب قبل الولادة

أسباب تحكمها العوامل الوراثية

عيوب الكروموسومات :

حدوث خلل في عدد أو تركيب الكروموسومات سواء كانت جسمية أو جنسية يؤدي إلي حدوث مظاهر بدنية أو جسمية مميزة و تكون غالبا مصحوبة بدرجات متفاوتة من التأخر العقلي من هذه العيوب

1-    زيادة كروموسومات :

يكون عدد الكروموسومات في الخلية 47 كروموسوم من أمثلة ذلك :

-        متلازمة داون ويسمي أيضا " الطفل المغولي "بسبب الشكل المميز للعينين – وهي اشهر حالات التأخر العقلي و تحدث بسبب زيادة الكروموسومات الجسمي رقم " 21 " لذلك تسمي بثلاثية 21" Trisomy 21 "

هناك ارتباط بين زيادة نسبة حدوث هذه الحالة و تقدم سن الأم " 35 سنة فأكثر

-        متلازمة كلاينفيلتر 47 ; XXY Klinefelter;s Syndrome

تحدث بسبب زيادة كروموسومX في الرجل و ينتج عنها رجل عقيم متأخر عقليا له صفات جسمية خاصة

2-    نقص كروموسوم :

مثال : متلازمة تيرنر تحدث بسبب نقص كروموسوم في المرأة تكون في بعض الحالات مصحوبة بدرجة من التأخر العقلي

3-    كسر في ذراع كروموسوم :-

مثال : متلازمة بكاء القطة " تحدث بسبب كسر في الذراع القصير للكرموسوم رقم ( 5 ) و يتميز الطفل بصفات جسمية معينة و أهمها بكاء الطفل المميز الذي يشبه مواء القطة

 

 عيوب التمثيل الغذائي :

 خلل التمثيل الغذائي للبروتينات :

مثال : حالة فينيل كيتونوريا " يحمل المرض كصفة وراثية متنحية لذلك لا يشكو الوالدين من أي أعراض

وسببه نقص انزيم معين في الكبد و هو مسئول عن التمثيل الغذائي لمادة معينة موجودة بالبروتين يؤدي نقص هذا الانزيم إلي تراكم هذه المادة في الدم و ظهورها في البول و بعد الولادة يبدو الطفل طبيعيا ثم يحدث تلف تدريجي بالمخ و تأخر عقلي بسبب تأثير هذه المادة الضار علي أنسجه المخ تصل هذه الحالة إلي أقصاها عند 2 – 3 سنوات من العمر

يمكن تفادي حدوث تتلف المخ إذا تم التشخيص مبكرا و تناول الطفل غذاء خاص لا يحتوي علي هذه المادة

خلل في التمثيل الغذائي للمواد السكرية

مثل : حالة الجلاكتوزيميا

خلل في التمثيل الغذائي للدهون

 

عدم توازن الهرمونات

مثال : نقص هرمون الغدة الدرقية الخلقي القصاع و ينتج عنه تأخر في النمو الجسمي و العقلي يمكن تفادي هذه الأضرار إذا تم التشخيص مبكرا و أعطي الطفل علاج استيعاضي

 

عيوب خلقية في الجمجمة و حجم المخ

مثال : صغر حجم المخ - الاستسقاء الدماغي

 

أسباب لا تحكمها العوامل الوراثية :

1 ) أمراض معدية تصيب الأم أثناء الحمل

-        الحصبة الألماني " خاصة في الثلاثة شهور الأولي من الحمل

-        الألتهاب الكبدي الوبائي

-        النكاف

-        التكسوبلازموزس " وتسببها طفيليات تنتقل عن طريق الحيوانات الأليفة مثل القطط ويمكن اكتشافها بعمل تحليل دم للأم و علاجها بالادوية

-        الزهري

2)   أمراض تصيب الأم

مثل تسمم الحمل و يتميز بوجود ارتفاع في ضغط الدم وجود زلال في البول

3)   تورم في القدمين

يؤدي إلي تلف في المشيمة بدرجات متفاوتة و يؤثر علي الجنين إذا لم تعالج

4)   مرض السكر - ارتفاع ضغط الدم

5)   التعرض للإشعاعات مثل أشعة أكس التشخيصية – الكوبلت المشع – اليود المشع و يؤدئ هذا إلي صغر حجم المخ

6)   التسمم بالرصاص أو بالزئبق

7)   تناول بعض الأدوية خاصة في أثناء الثلاث شهور الأولي للحمل

مثل بعض أنواع المضادات الحيوية – المهدئات – مسكنات الألم

8)   حدوث نزيف أثناء الحمل قد يحدث بسبب التعرض لصدمة

أو محاولة الاجهاض الفاشلة – أو الأنفصال المبكرة للمشيمة و ينتج عنه نقص في الاكسجين الذي يصل للجنين فيؤثر ذلك بشكل خاص علي خلايا المخ

9)   التدخين و تناول الكحوليات بكثرة لفترات طويلة

10)   عدم الأهتمام بالتغذية أثناء الحمل مما يضعف الأم

يؤدي إلي احتمال حدوث ولادة قبل الميعاد أو طفل وزنه أقل من العادي قد يحدث أيضا بسبب نقص عنصر اليود في غذاء الام نقص في هرمون الغدة الدرقية عند الجنين

 

أسباب أثناء الولادة

1 ) ولادة طفل أقل من الوزن الطبيعي " و يكون هذا الطفل عرضة لكثير من المشاكل الصحية التي يمكن أن تؤدي إلي تلف المخ

I- طفل مبستر : يولد قبل 38 أسبوع من الحمل و يكون غير مكتمل النمو

II- طفل صغير الحجم : يولد في موعده و لكنه لم ينمو داخل الرحم بقدر كافي نتيجة لسوء تغذية الام

2) نقص الأوكسجين : ذلك يحدث بشكل خاص علي خلايا المخ و يحدث بسبب

 طول فترة الولادة – الولادات المتعثرة

 الأنفصال المبكرة للمشيمة

 التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين

 في حالة التوأم إذا حصل أحد التوأم علي غذاء و أوكسجين من المشيمة بدرجة أقل من الأخر

3) ازياد نسبة الصفراء في الدم :

( الصفراء المرضية ) غالبا ما تكون موجودة منذ الولادة و تزداد نسبتها فيرتفع البيليروبين في الدم و يؤثر علي خلايا المخ و تنتج هذه الحالة من تكسير كرات الدم الحمراء للمولود بكثرة

مثال : عدم توافق بين دم الام و الطفل إذا كانت الأم سالب RH- الطفل RH+ عند ولادة الطفل الأول و اختلاط دم الأم بالطفل يتكون في دم الأم مضادات لل RH و هذه عندما يحدث الحمل الثاني

4) حوادث الولادة :

مثل سقوط المولود علي الأرض أو استعمال الجفت أو الشفط في الولادات المتعثرة و هذا يؤدي إلي حدوث نزيف بالمخ أو تهتكات بأنسجته

 

 

4.333335
المعدَل 4.3 (6 votes)
Your rating: لا يوجد
© حق النشر 2001 - 2017 One Global Economy Corporation